Abstracto

Contexto

El exceso de calorías de los azúcares libres está implicado en las epidemias de obesidad y diabetes tipo 2. La miel es un azúcar libre, pero generalmente se considera saludable.

Objetivo

El efecto de la miel sobre los factores de riesgo cardiometabólico se evaluó a través de una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados utilizando el enfoque GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation).

Fuentes de datos

Se realizaron búsquedas en las bases de datos de MEDLINE, Embase y Cochrane Library hasta el 4 de enero de 2021 en busca de ensayos controlados de ≥1 semana de duración que evaluaran el efecto de la ingesta oral de miel sobre la adiposidad, el control glucémico, los lípidos, la presión arterial, el ácido úrico y los marcadores inflamatorios. y marcadores de la enfermedad del hígado graso no alcohólico.

Extracción de datos

Los revisores independientes extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Los datos se agruparon mediante el método de la varianza inversa y se expresaron como diferencias de medias (DM) con IC del 95%. La certeza de la evidencia se evaluó mediante GRADE.

Análisis de los datos

Se incluyeron un total de 18 ensayos controlados (33 comparaciones de ensayos, N = 1105 participantes). En general, la miel redujo la glucosa en ayunas (DM = −0,20 mmol/L, IC del 95 %, −0,37 a −0,04 mmol/L; evidencia de certeza baja), el colesterol total (DM = −0,18 mmol/L, IC del 95 %, − 0,33 a −0,04 mmol/L; certeza baja), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (DM = −0,16 mmol/L, IC del 95 %, −0,30 a −0,02 mmol/L; certeza baja), triglicéridos en ayunas (DM = −0,13 mmol/L, IC del 95 %, −0,20 a −0,07 mmol/L; certeza baja) y alanina aminotransferasa (DM = −9,75 U/L, IC del 95 %, −18,29 a −1,21 U/L; certeza baja) y aumento del colesterol de lipoproteínas de alta densidad (DM = 0,07 mmol/L, IC del 95 %, 0,04–0,10 mmol/L; certeza alta). Hubo diferencias significativas de subgrupos por fuente floral y por procesamiento de miel, con miel de robinia, miel de trébol,

Conclusión

La miel, especialmente la robinia, el trébol y la miel cruda sin procesar, pueden mejorar el control glucémico y los niveles de lípidos cuando se consumen dentro de un patrón dietético saludable. Se requieren más estudios centrados en la fuente floral y el procesamiento de la miel para aumentar la certeza de la evidencia.

Registro de revisión sistemática

Número de registro PROSPERO CRD42015023580.

Sección de problemas:
 META-ANÁLISIS